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  • 2019-03-13 22:00

      前言:

      这个案例是笔者在网上看到。非常有代表性的一个认为“买了一份保险就什么都能赔”案例。看了很多关于这个案例的报道,发现很多自媒体都是乱写的。甚至有故意抹黑的倾向。

      案例前后:

      李某的做装修工作,因为工作性质问题,所以有时候会有高空工作。他的这份有纠纷的保险是妻子为他购买的。

      而李某在2016年11月,骑电动车被撞了。这次交通事故,造成了很严重的后果,虽然对方的全责,对方保险公司也赔了李某41万。手术后,现在李某干不了力气活,手上简单的提个二三十斤东西,腰就很痛,这是手术后遗症。

      康复后,李某和老婆想到自己还购买过保险,就向保险公司报案,希望保险公司对方承担医疗费。

      然而,到了保险公司才知道,这个保单中车祸不在理赔范围内。李某说,保险公司的业务员称他这个保险要在他死了,或者是半身残废,全身残废的情况下才会有的赔的。

      真的是这样的嘛?

      经过了解。这份保险投保时间2016年7月份,主险是两全保险保额15万,附加重大疾病险15万,每年的保费5070块。在主险两全保险的条款里面有:自驾车意外身故/高残保险金条款。条款中写明了是因为自驾私家车、公务车导致了身故或者高残才能赔付该项保险金。而高残,通常是在1-3级。李某评残为8级。而李某觉得,如果是这样的话,这份保险对自己没什么用。“我现在也不是很老 身体也很结实,我觉得我要是买这份保险应该是七八年以后再买才有用。”

      并且,李某老婆在投保时候,并没有投保住院医疗险和意外医疗险,因此无法予以报销6万的医疗费。

      李某说当时自己并没有仔细看这个保险,自己老婆也不懂,李某认为是业务员没有说清楚情况。

      而谈下这个保单的保险代理人王某则说::“我们这个买的是保障险,其中一项一项都是跟她说清楚的”。

      李某的老婆说:投保时候,高残说了一下,但是身故方面没有说,而且具体她也不是很清楚了。

      保险公司方面则表示,的确是不能陪,如果想要赔偿医疗费的话,可以把这个产品退保了,然后再去购买意外医疗保险。李某表示不能接受,他说会通过法律途径来给自己维权。

      总结:

      笔者相信,很多人不会看完内容,就乱骂一通。也不会看笔者对于该案的分析。但是笔者依旧要说,给愿意看完内容的读者们说明白。免得自己也遇到同类事情。

      这种情况笔者也遇到很多。所以,笔者现在遇到这种客户,往往都是避而远之。为何?上面的案例已经说明了,会产生纠纷。

      笔者说说这类客户的特点吧。各位可以看看自己是不是这样的:

      1、没有基本的保险知识,当保险是存钱,以为买1000元的保费,退保怎么都不会折损。而不能理解保险是一份合同,是一份契约。短期内退保,必然会有保费大额的折损,如同我们和老板签了劳务协议,提前解约,就会执行惩罚条款。

      2、超级喜欢带“分红”“返还”字眼的产品,并且只会关注能分多少?返多少?多久能退保费?不关心保障什么,前面案例可以看出来的。往往这种产品就贵,前面的图片内容可以看到,15万的重疾险一年保费1000多,而两全保险保费高达3000多,算计保险公司,往往只会被保险公司“算计”。

      3、总以为买一份保险,就什么都能管了。案例中,李某就是买了一份重疾险,居然是要报销医疗费6万。这不是拿冰箱当空调用么?

      4、并且坚信自己不会发生任何风险。自己能估算风险多久来,会在风险要来之前再买保险。如同前面李某的那句“我现在也不是很老,身体也很结实,我觉得我要是买这份保险应该是七八年以后再买才有用。”这就是无知了。对于保险公司来说他都是一个残疾人了买什么保险都要提供病历核保了,他认为买保险如同买菜,7/8年需要了才买?都残废了,还没有意识到风险不可预知,不可控。

      5、把保险公司当傻子!如同案例中的李某,那句“七八年后再买才有用”,想在自己发生风险了再买保险,让保险公司赔。笔者对于这种想法,真的很无奈。当你都知道你朋友要继续用钱了,你都会想方设法拒绝借钱给他,保险公司难道还会让你买到保险?不知道是保险公司傻,还是这些人聪明过度了。

      完整的保险方案,如同我们布置一个家。

      不同险种保障不同的风险。

      冰箱、空调都能制冷,但是不能通用。

      沙发、床都能坐,但是能把床搬到客厅来大家都坐嘛?

      燃气管、水管都叫“管”能乱接吗?不能!

      医疗险、重疾险、意外险能一样吗?不能!

      自己明白买的是重疾险,确非要去保险公司扯皮让别人报销意外医疗。笔者看到某自媒体写的内容以为是保险公司刁难客户,仔细搜索了该新闻资料,才发现是不良自媒体在带节奏,故意拉仇恨。

      很多人可能会说,案例中肯定是业务员乱讲了的。

      笔者可以说:业务员即使乱讲,也不会把重疾险当成意外险讲!乱讲也是用两全险的可以返还保费来吸引这个李某老婆投保。

      有时候,可怜之人并不用同情,案例中的李某即使自己都因为意外伤残了,都没有意识到风险属于不可控。

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